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어느 사회복지사의 일기 Worker's Diary
사람중심 관계중심, 사람감동 하늘감동.
하나님과 사람을 감동시키는, 그런 사회복지사 되자.



NAME    박시현
TITLE    남하면 염OO할머니 : 식사 케어



한 동안 어르신 댁에 들렀던 얘기를
글로 적지 못했다.

게으름이지.
때론 게으르자. 부담 없이.



  
#.

어르신 댁 들를 때는
'환자가 주인이 되는 새로운 케어 기술' 을 읽고 간다.
때론 스크랩 해 간다.

그렇게 스크랩 해가면
할아버지 할머니 좋아는 하시는데
한 번 보고 덮어 둔다.

옆에 두고 읽으시기 바라지만 욕심이다.
한 번 보고 덮어 두니 아쉽기도 하다.

오늘은 책을 통째로 들고 갔다.
두 번째 방문 했을 때처럼.




#.

4장 식사 케어 - 새로운 케어 기술 p, 70 -

식사 케어의 소제목들만 봐도
고개가 끄덕여지고
고개가 숙여진다.




#.

할아버지께 책을 보여 드렸더니
지난번처럼 좋다 하시고 관심을 보였다.

할머니도 할아버지도
식사를 어떻게 하시는지 여쭸다.

08시 아침 콩가루 + 우유
10시 간식 새우깡 + 우유
14시 점심 밥조금 물에 말아서
16시 간식 빵 혹은 떡 (무르게) / 두유
18시 저녁 밥 / 두유 혹은 간식류




#.

"배고프지 않아. 영감이 수시로 챙겨주니까 배고플 새가 없어."
- 할머니 말씀.

'먹고 싶을 때, 먹고 싶은 것을 찾는다'
'배가 고플 때까지 기다린다.
특별히 병도 아닌데 때때로 식사 시간이 돼도
배가 고프지 않은 경험이 누구나 있다.
이럴 때는 어떻게 할까? 대답은 간단하다.
배가 고플 때까지 기다린다'
- 새로운 케어 기술 p.82

할머니께서 당뇨병을 앓고 있기에
수시로 간식을 챙겨주신다는 할아버지.

그 정성과 수고에
할머니 배고플 때까지 기다려 보시라고
차마 말씀드리기 힘들다.

잠깐 말씀드렸더니
당뇨병 때문에 수시로 챙겨줘서
배고프지 않도록 해야 한다고 강조하신다.




#.

책도 하나의 경험이고
할아버지 말씀도 경험이다.

이런 저런 얘기 나누다보니
1시간이나 지났다.

11시쯤,
할머니께서 배고프다 하셨다.

배고프다.




#.

6월에는
할아버지 할머니와
식사 케어를 공부하자. 얘기 나누자. 구실 삼자.




#.

앉기,
할머니 부지런히 하고 계신다.

매일 4-5번 마당에 나가시고
40분씩 앉아 계신다.

'앉아서 다리 앞뒤로 흔들기'
할머니께서 새로운 운동도 개발하셨다.
그리고 자랑하셨다.

가끔은 할아버지께서
나가서 운동하라고 호통도 치신다.

그래도 할머니 사랑은 할아버지 몫.

시장에서 천을 사다
할머니 앉으시는 의자 위에
차양막을 손수 치셨다.




#.

4장 식사 케어 소제목들.

4-1 입으로 먹어야 건강해진다 1 : 먹는 행위로 몸이 활성화한다.
4-2 입으로 먹어야 건강해진다 2 : 식사는 뇌를 자극하고 활성화한다.
4-3 자세가 나쁘면 먹을 수 없다 : 앉아서 몸을 앞으로 숙인다.
4-4 음식물을 삼키기 위한 3가지 조건 : 앞으로 숙인 자세는 음식물을 잘 삼킬 수 있다.
4-5 식사 자세에서 체크할 포인트 : 앞으로 어느 정도 자세를 숙이고 있는지 살핀다.
4-6 식욕부진 : 먹고 싶을 때, 먹고 싶은 것을 찾는다
4-7 손을 능숙하게 움직이지 못한다 : 편리한 도구를 이용하면 쉽게 먹을 수 있다.
4-8 잘 삼키지 못한다 : 무엇이나 잘게 잘라 먹는 것이 좋지는 않다. ('부드럽게' 가 포인트)
4-9 조리방법을 연구하여 연하(삼키는 동작)장애를 극복한다 : 연하식으로 오연(잘못 삼킴)과 인두(목) 잔류를 막는다.
4-10 저영양 상태인지 확인 : 영양 평가와 욕창 예방에 대해서
4-11 탈수와 변비인지 확인 : 고령자와 연하 장애인의 탈수 증세에 주의
4-12 구강 케어란 무엇인가 : 칫솔질만으로는 부족하다
4-13 구강 케어 방법 : 보다 안전한 구강 케어를 위해
4-14 의치 케어 : 의치도 문질러서 닦는 것이 기본
4-15 식사 수발에서 주의할 점 3가지 : 옆에 앉고, 같은 음식을 먹으며, 음식을 아래쪽에서 입에 넣어준다.
4-16 튜브와 위루에 대해 : 먼저 연하반사가 있는지 확인한다.




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